退化性膝關節炎｜知痛知養

樓梯開始難行，膝蓋有聲，是不是一定「磨蝕得很嚴重」？聲響與疼痛需要分開看。

先讀懂：這個名稱是甚麼意思？

退化性膝關節炎會影響膝蓋活動和承重，症狀與影像嚴重程度不一定完全一致。

膝痛、僵硬、腫脹或活動不順，起身及上下樓梯不適，走遠路可能更明顯。

相似症狀可能有不同原因，以上表現不能單獨用來確診。

這裡的自我檢測是日常觀察，不是診斷測試。留意「起身、上下樓梯、平地步行距離」時原本出現的情況，不要刻意加力或重複誘發疼痛。

記下三件事：不適在哪裡、甚麼時候開始，以及哪些日常活動受影響。若有腫脹、麻痺或無力，也一併記錄；有舊報告可帶往就診。

若受傷後明顯變形、劇痛、無法正常使用肢體，或局部紅熱腫脹伴發燒，應盡快求醫。持續疼痛、反覆發作或影響睡眠和生活，也值得安排評估。

先減少會加劇症狀的跑跳或扭轉，按承重能力安排活動。急性受傷後不要用深蹲或跳躍測試穩定性；護具、復康及是否需要進一步治療，應由檢查結果決定。

若考慮中醫治療，應先接受個別評估，再討論是否適合針灸、中藥或其他處理，並告知現用藥物及健康狀況。治療選擇和恢復時間因人而異。

可把不適位置、持續時間及最受影響的動作整理好，再與陳皞言討論。

本站內容作一般健康教育用途，不能代替個別診斷或治療。

膝蓋有聲就是退化性關節炎嗎？

不一定。單純聲響不能判定關節炎或嚴重度。疼痛、腫脹、僵硬及功能改變更值得和檢查結果一起評估。

膝關節退化應完全停止運動嗎？

通常不應只因退化便完全停止活動。適當肌力與低衝擊活動可作管理的一部分，需按疼痛、腫脹及功能調整。

膝蓋少痛了，肌力訓練可以立即停嗎？

長期管理還要考慮力量和活動能力，不只看當天痛楚。與專業人員討論可持續的運動安排，並按腫脹和功能變化調整。

落樓比上樓痛，就代表關節磨光了嗎？

單一動作不能推算軟骨磨損程度。記錄上下樓、起身和步行的差異，有助評估關節和肌力需要。

買護膝和補充劑之前，最值得先問甚麼？

先確認主要功能困難、各產品希望達到的目的及限制。不要讓購買產品取代評估、合適運動和其他需要的處理。