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「媽媽手」的正式醫學名稱為「狹窄性肌腱滑膜囊炎」。這是指手腕拇指側的「伸拇短肌」和「外展拇長肌」兩條肌腱及週邊的滑膜，因過度使用或摩擦而發炎、腫脹、增厚，導致肌腱在通過的腱鞘中滑動困難，引發疼痛。
成因
媽媽手的成因主要是「重複性動作」和「不當施力」導致，並非只有媽媽才會得到，任何需要重複使用手腕和拇指的人都是高風險群。
1. 重複性抓握與扭轉：最典型的原因。例如：
抱嬰兒時，手腕過度彎曲，拇指過度外展，用手掌根部撐住嬰兒頭部，導致壓力集中在手腕橈側。
頻繁擠母奶。
單手撐起嬰兒腋下將他抱起。
2. 突然的負重或創傷：手腕突然用力不當，例如提過重的袋子、接重物等。
3. 職業相關：需要重複扭轉手腕的職業，如廚師、美髮師、工廠作業員、樂器演奏者等。
4. 內在因素：
荷爾蒙變化：產後婦女因體內韌帶和肌腱較為鬆弛，更容易受傷。
風濕性關節炎等自體免疫疾病患者，也較易出現肌腱滑膜炎。
中醫觀點與分型
在中醫理論中，媽媽手屬於「筋傷」、「痹證」的範疇。主要與氣血和經絡有關。常見分型如下：
1. 氣滯血瘀型
主要病機：因急性損傷或過度使用，導致局部經絡受損，氣血運行不暢，不通則痛。
臨床表現：疼痛劇烈，如針刺般腫脹明顯，局部可能發熱按壓時疼痛加劇手腕活動嚴重受限。
2. 風寒濕痹型
主要病機：產後或體虛時，衛外不固，風寒濕邪乘虛侵襲經絡，氣血痺阻。
臨床表現：疼痛痠重，綿綿不休；遇冷、天氣轉變時疼痛加劇；局部可能不紅不腫，或輕微腫脹；手腕活動僵硬 。
3. 氣血虧虛型
主要病機：常見於產後婦女，因生產耗氣傷血，肝血不足，無法濡養筋脈。
臨床表現：疼痛隱隱，時好時壞；痠軟無力，容易疲勞；可能伴隨頭暈、面色蒼白等血虛症狀； 勞累後症狀加重 。
臨床表現與理學檢查
臨床表現
1. 疼痛位置：手腕橈側（橈骨莖突處）有明顯的壓痛點和腫脹。
2. 疼痛性質：通常是持續性的痠痛，在活動拇指或手腕時會轉為尖銳的刺痛。
3. 功能障礙：難以執行擰毛巾、開瓶蓋、寫字、提重物等需要抓握和扭轉的動作。
4. 可能出現的現象：嚴重時，肌腱滑動會產生摩擦聲或「卡住」的感覺。
理學檢查
1. 芬克斯坦測試：這是診斷媽媽手的黃金標準。
方法：請患者將拇指握在四指內，然後將手腕向小指方向彎曲（尺偏）。
陽性反應：如果手腕橈側出現劇烈疼痛，即為陽性，強烈暗示為媽媽手。
2. 觸診：在手腕橈骨莖突處（拇指伸直時，手腕背部會出現的一個凹陷處）按壓，會找到明確的壓痛點，有時可摸到腫脹的腱鞘或結節。
治療方法
中醫治療
針灸：疏通經絡氣血，達到「通則不痛」的效果。針刺阿是穴可直接作用於發炎的腱鞘，效果顯著。
中藥：
氣滯血瘀型：治以活血化瘀、行氣止痛。
風寒濕痹型：治以祛風散寒、除濕通絡。
氣血虧虛型：治以益氣養血、舒筋通絡。
外用：可配合活血化瘀、消腫止痛的中藥藥洗或膏藥外敷。
傷科手法/推拿：運用理筋、彈撥等手法，放鬆緊繃的肌肉，理順筋絡。深層摩擦按摩、關節鬆動術等，放鬆緊繃的肌肉，鬆解沾黏的軟組織。
復康運動
所有運動應在「無痛」的範圍內進行。急性發炎期應先休息，待疼痛稍緩後再開始。
1. 肌腱滑動運動：
將手臂伸直，五指完全伸直張開。
慢慢地、溫和地將拇指彎曲，碰觸到小指的底部。
保持5秒，然後放鬆。重複10-15次，每天2-3回。
2. 伸展運動：
手臂向前伸直，手心朝下。
用另一手溫和地將拇指和手腕向下及向小指方向彎曲，直到感覺手腕橈側有輕微牽拉感。
保持15-30秒，重複3-5次。
3. 肌力訓練：
等長收縮：用另一手的手指作為阻力，請患者嘗試做出「翹起拇指」的動作，但施以反向阻力不讓其移動，保持5-10秒後放鬆。
橡皮筋訓練：將橡皮筋套在五指末端，用力將五指張開，對抗橡皮筋的阻力。此動作可訓練手部整體肌力。
總結與生活建議
1. 正確姿勢：抱小孩時，盡量使用前臂和身體的力量，避免只用手腕和拇指支撐。可嘗試「熊抱法」，讓嬰兒貼近身體。
2. 善用工具：使用媽媽手專用護具、 ergonomic的奶瓶、揹巾等，減少手腕負擔。
3. 分段休息：避免長時間重複同一動作，工作或家務中應定時休息，活動手腕。
4. 循序漸進：復康運動需持之以恆，但切勿操之過急，以免二次傷害。
免責聲明：以上內容為專業知識科普，不能替代實際醫療診斷。若您有以上不適的症狀，請務必尋求註冊中醫師的當面評估與治療。
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